במחקר זה החוקרים קבעו האם ביצוע בדיקות סקר חוזרות בעזרת אוטראסאונד הינו בעל ערך לצורך הערכה של התפתחות תסמונת זינר בבנים שנולדו עם כליה בודדת. במחקר נכללו נבדקים בנים שנולדו עם כליה בודדת אשר אובחנו לפני גיל 20 שנים והיו בגיל 20 שנים ומעלה בביקורת האחרונה. המטופלים עברו בדיקת אולטראסאונד אגני כבדיקת סקר לזיהוי ציסטות של הצינור המזונפרי בלידה ולאחר מכן בכל חמש שנים.
עוד בעניין דומה
תוצאות המחקר הדגימו כי לאחר תקופת מעקב חציונית של 38 שנים (טווח של 20-57), 17% (20/121) פיתחו תסמונת זינר, כאשר 60% מהם (12/20) פיתחו תסמינים קליניים. תשואת בדיקות סקר בעזרת אולטראסאונד עבור צעירים מגיל 20 שנים ומטה עמד על 3.5% (12/340), שיעור גבוה בהרבה מאשר 0.33% (1/296) עבור נבדקים מעל גיל 20 שנים (p=0.004). בדיקות אולטראסאונד חוזרות חושפות כי תחילת הופעת תסמינים של דרכי השתן התחתונות או כאבים המקושרים להיווצרות ציסטה מקושרות לגדילה של ציסטה בשלפוחית הזרע לגודל של 5 ס"מ לפחות (p=0.198). מתוך המטופלים שהציגו תסמינים, עבור 75% (8/12) היו מבדקי זרימת שתן בלתי תקינות. מבדקים אורודינמיים מלאים הדגימו תוצאות התואמות לחסימת מוצא שלפוחית השתן עבור 38% (3/8), תוצאות לא חד-משמעיות עבור 24% (2/8) ופעילות ירודה של שריר הדטרוזר עבור 38% (3/8). הסרת ציסטה פתרה באופן יעיל את התסמינים המקושרים להתרוקנות אשר היו חסימתיות במהותן, אך לא הצליחה לפתור את התסמינים המקושרים לתת-פעילות של שריר הדטרוזר.
מסקנת החוקרים הייתה כי בדיקות אולטראסאונד חוזרות חושפות כי הימצאות ציסטה בגודל של 5 ס"מ ומעלה נמצאת במתאם חזק עם תחילת הופעת התסמינים הקליניים. עוד נמצא כי הסרת הציסטה מקלה על תסמינים חסימתיים לפי מבדקים אורודינמיים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
