חשוב להבין את הפרוגנוזה של נגעי עור בקרב מטופלים עם פסוריאזיס לאחר קבלת טיפולים, זאת על מנת להגביר את שביעות הרצון של מטופלים מהטיפול. מטרת המחקר שממצאיו תוארו בכתב העת JAMA Network Open היתה למדל את הפרוגנוזה של נגעי עור בקרב מטופלים עם פסוריאזיס לאחר שלושה סוגי טיפולים.
עוד בעניין דומה
במחקר פרוספקטיבי זה נכללו מטופלים עם פסוריאזיס שביקרו במרפאה דרמטלוגית והשתתפו בפלטפורמה Psoriasis Standardized Diagnosis and Treatment Center בסין בין אוגוסט 2020 לדצמבר 2021. קבוצות הטיפול שנכללו במחקר כללו טיפולים ביולוגיים, טיפולים מסורתיים וטיפולים סיסטמיים.
החוקרים מדדו את הנגעים העוריים על ידי שימוש בציון IGA ולפיו חולקו הנגעים לארבע דרגות חומרה (IGA 0/1, IGA 2, IGA 3 ו-IGA 4) כאשר ציון גבוה יותר מעיד על חומרה גבוהה יותר. על ידי שיטה של זיווג יצרו החוקרים שוויון במשתנים בסיסיים בין קבוצות הטיפול. לבסוף, העריכו החוקרים את ההסתברות למעבר בין ציוני IGA מתחילת המחקר ועד חודש אחרי ובין החודש הראשון ל-12 חודשים.
במחקר נכללו 8,767 מטופלים (גיל חציוני – 38.6, טווח בין ריבעוני – 28.7-52.8; 5,809 [66.3%] גברים). תוצאות המחקר הראו כי בשלוש קבוצות הטיפול, ככל שהיתה עלייה במשך מפגשי המעקב, כך עלתה הסבירות לשפר את ציון ה-IGA לקבוצה פחות חמורה (מ-IGA 4 ל-IGA 0/1) מ-0.19 (רב״ס 95% - 0.18-0.21) בחודשים 0-1 ל-0.36 (רב״ס 95% - 0.34-0.37) בחודשים 1-12.
עוד נמצא כי טיפול ביולוגי היה קשור לשיפורים משמעותיים יותר בהסתברות למעבר במצבים קשים יותר, כאשר הסתברויות למעבר מ-IGA 4 ל-IGA 0/1 עלו ב-0.06 (רב״ס 95% - 0.02-0.09) על אלה של טיפול מסורתי וב-0.06 (רב״ס 95% - 0.03-0.09) על אלו של טיפול סיסטמי בחודשים 0-1, וב-0.08 (רב״ס 95% - 0.04-0.12) על אלו של טיפול מסורתי וב-0.11 (רב״ס 95% - 0.07-0.14) על אלו של טיפול סיסטמי בחודשים 1-12.
מחקר עוקבה זה מספק פרוגנוזה מלאה של נגעי עור ובו נראה כי טיפולים ביולוגיים קשורים לשיפור פרוגנוזה במקרים של פסוריאזיס בינונית עד חמורה בהשוואה לטיפול מסורתי וטיפול סיסטמי. מעבר לכך, מספק המחקר תובנות לגבי שימוש בדיאגרמות של מעבר על מנת להעריך פרוגנוזה בפסוריאזיס ולתקשר יותר טוב עם מטופלים בפרקטיקה הקלינית.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
