היצרות כיס השתן 27.06.2021

תוצאות מבטיחות לטכניקה חדשנית לתיקון דפניטיבי של כוויצה בצוואר כיס השתן

ביצוע של חתך דרך צינור השופכה ואיחויי טרנסוורסאלי של הרירית, לטיפול בכוויצה בצוואר כיס השתן והיצרות אנסטומוטית בין כיס השתן לצינור השופכה, הראה שיעור הצלחה גבוה

מטרת המחקר היתה להעריך את היעילות והבטיחות של טכניקה חדשנית לתיקון דפניטיבי של כוויצה בצוואר כיס השתן (BNC) והיצרות אנסטומוטית בין כיס השתן לצינור השופכה (VUAS).

החוקרים ביצעו סקירה רטרוספקטיבית של תיקי מטופלים אשר עברו הליך של ביצוע חתך בצינור השופכה ואיחויי מחודש של הרירית בין יולי 2019 לדצמבר 2020. כל הניתוחים אשר נכללו במחקר התבצעו על ידי אותו מנתח.

מדובר בפרוצדורה חדשנית של ביצוע חתך באופן ציסטוסקופי ושימוש במכשיר תפירה לפרוסקופי טרנסאורטראלי על מנת לכסות את הפגם ברירית בריאה. המשתתפים במחקר כולם עברו מעקב של ארבעה חודשים לפחות לאחר הפרוצדורה. הצלחת הניתוח הוגדרה על סמך יכולת להעביר לאחר ארבעה חודשים ציטוסקופ גמיש מסוג 17 פרנצ׳ דרך מה שהיה פעם סגמנט מוצר.

במחקר השתתפו 19 מטופלים אשר עברו מעקב לטווח של עד שישה חודשים. האתיולוגיה להתפתחות היצרות אחורית של צינור השופכה הייתה ב-53% מהמקרים VUAS וב-47% בעקבות BNC, כאשר 32% מהמטופלים עברו בעבר טיפולי קרינה באגן.

שיעור ההצלחה עמד על 89% לאחר פרוצדורה אחת ועל 100% לאחר פרוצדורה נוספת. לא נרשמו מקרים דה-נובו של אבדן שליטה על הסוגרים או סיבוכים משמעותיים.

לסיכום, על פי תוצאות המחקר הפרוצדורה החדשנית של ביצוע של חתך דרך צינור השופכה ואיחויי טרנסוורסאלי של הרירית לטיפול בכוויצה בצוואר כיס השתן והיצרות אנסטומוטית בין כיס השתן לצינור השופכה הדגימה שיעור הצלחה גבוה כבר לאחר ביצוע פרוצדורה בודדת.

מקור:

David J. Abramowitz et. al (2021) DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2021.02.035

נושאים קשורים:  היצרות כיס השתן,  צינור השופכה,  ציסטוסקופיה,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות