מטרת המחקר הנוכחי היתה לחקור האם טיפולי קרינה לסרטן הערמונית מגבירים את הסיכון לסרטן החלחולת (rectal cancer) ולסרטן המעי הגס (colon cancer) הקשורים לטיפול.

בוצעה סקירת ספרות שיטתית בעזרת Medline (PubMed), EMBASE וספריית קוכריין, בכדי לאתר מחקרים שבחנו את הקשר בין טיפולי קרינה עבור סרטן הערמונית לבין סרטן משני של המעי הגס והחלחולת (secondary colorectal cancer - CRC) ופורסמו עד מרץ 2018. הסיכון ל-CRC משני לאחר טיפולי קרינה סוכם באמצעות יחס סיכויים (odds ratio - OR) בלתי מתוקנן ויחס סיכון (hazard ratio - HR) מתוקנן עם 95% רווח בר סמך. ניתוחים של תתי קבוצות וניתוחי רגישות בוצעו כדי לזהות הטיות אפשריות והטרוגניות.

לאחר בחירת המחקרים נאספו 16 דיווחים לניתוח. כאשר מטופלים קיבלו טיפולי קרינה היתה עלייה בסיכון לסרטן החלחולת, בהשוואה לאלו שלא נחשפו לקרינה (OR: 1.37, 95% רווח בר סמך: 1.01-1.85) אך לא בסיכון לסרטן המעי הגס. לפי HR מתוקנן, היה סיכון מוגבר לסרטן החלחולת (HR:י1.64, 95% רווח בר סמך: 1.39-1.94) ולסרטן המעי הגס (HR: 1.33, 1.02-1.76).יOR עבור סרטן החלחולת הראה סיכון מוגבר עם תקופה רדומה (latent) ממושכת יותר (השהייה של חמש שנים בהשוואה לעשר שנים; OR:י1.56 בהשוואה ל-2.22). ברכיתרפיה לא נקשרה לסרטן משני בכל ניתוחי הנתונים.

לסיכום, טיפולי קרינה נקשרו לסיכון מוגבר לסרטן עוקב בחלחולת, בהשוואה למטופלים שלא נחשו לקרינה. המעי הגס עשוי להיות חופשי מנזקי קרינה. ברכיתרפיה לא נקשרה לסרטן משני בחלחולת או במעי הגס.

מקור:

Int J Colorectal Dis. 2018 Sep;33(9):1149-1158.Risk of secondary rectal cancer and colon cancer after radiotherapy for prostate cancer: a meta-analysis

נושאים קשורים:  מחקרים,  סרטן ערמונית,  prostate cancer,  טיפולי קרינה,  הקרנות,  רדיותרפיה,  radiotherapy,  סרטן החלחולת,  rectal cancer,  סרטן המעי הגס,  colon cancer,  סרטן המעי הגס והחלחולת,  colorectal cancer,  CRC,  סרטן משני,  secondary cancer,  ברכיתרפיה,  אורואונקולוגיה,  uro-oncology